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中午,连向东值班。
还没来得及去吃饭,前面门诊便送来了一个阑尾炎病人。
小连同学哪里还顾得上去吃饭,立刻找来了江雨蓓,说要带她上台开刀。
也是没得选,已经快到12点钟了,自己这一组包括别的组的实习医生都去吃饭了,办公室中,只剩下了江雨蓓一人。其实,连向东还有另外两个选择,一是跟搭班医生卢浩明一同上台,另一个便是跟杨兮打电话。
开个阑尾还要跟在高年资主治医屁股后,这对连向东来说是无法接受的。而此时的杨兮,虽然在名分上当属他的下级医生,可在手术室那帮护士们的心目中,杨兮早已成了他连向东的上级医生,因而,给杨兮打电话把他叫来一同上台则是件更丢人的事。
没得选的连向东只能把一助的人选定格在江雨蓓的身上。
实习生在普外科轮转只有四周的时间,而江雨蓓进到普外科来已经过了一个半礼拜,这期间,只是跟着马主任以及张耀分别上过一次手术台,而且,全都是看,根本没有动手的机会。如此,肯定无法满足这位将门之后,因而,江雨蓓对连向东的安排也是格外兴奋。
给病人做好了术前准备,手术室的护工也推来了接病人的推车,连向东带着江雨蓓有说有笑走向了电梯口。
顶头,遇到了刚回到8楼的杨兮。
“吗去?是去吃饭么?等我一下,一起去。”
江雨蓓刚想回话,却被连向东抢了先:“嗯,那你快一点,我俩就在这儿等你。”
待杨兮进到办公室中,连向东赶紧带着江雨蓓走了消防通道的楼梯。
江雨蓓好奇问道:“连老师,为什么要骗杨老师呢?”
连向东颇为严肃,回答道:“你杨医生是个刀魔,要让他知道咱们有台手术要做的话,肯定会横插一手,到时候,连老师落到了一助的位置上倒是小事,关键是你都有可能连台都上不去。”
江雨蓓听了,缩着脖子吐了下舌头。
杨兮进到了办公室,放下了手中物什,随即脱掉了白大褂。就在这一瞬间,他好像意识到了什么。
那俩货说是去吃饭,为什么还要穿着工作服呢?
正要追出去一探究竟,就听到办公室外传来了尹伟的声音。
“你签字也不行,这病人的这几项数据要是调整不好的话,即便马主任开口,我尹伟也不会同意!”随着声音越发清晰,尹伟和凌冉二人前后进到了办公室来。
看到了杨兮,那凌冉稍显尴尬,但也没太在意,接着跟尹伟商量:“就不能住在我床上调整吗?”
尹伟淡淡一笑,略带愠色道:“你的病人你做主,我管不着。”
凌冉连忙解释,道:“尹医生,别误会,我的意思是说由您来指导调整方案。”
尹伟掏出了烟来,一时间却没能摸出火机。
杨兮连忙上前,给尹伟点了火,并将火机留给了尹伟,淡淡一笑,飘然离去。尹兄真他么给力,根本不用多问,肯定是为了徐佳涵奶奶来做麻醉会诊的。
近些年来,麻醉在外科临床中的地位不断上升。十多年前,麻醉医生在手术中的话语权极低,能不能麻,用什么方式麻,都由外科医生说了算。但随着医学不断发展以及国内麻醉专业水平的不断提升,麻醉医生在围手术期中的作用愈发重要,时至今日,对一台手术而言,能不能麻怎么麻的决定权已经掌握在了麻醉医生的手中。
这可不是麻醉专业从经济效益角度出发从外科医生手中夺去了权力。
正如麻醉医生天天看手术却不会做手术一样,外科医生也是天天跟麻醉打交道却不懂得麻醉。外科医生在跟病人做术前谈话的时候提到麻醉风险也只能是一句麻醉意外而一笔带过,至于是怎样的意外,为什么会发生意外,却基本上是知其然而不知所以然。
事实也是如此,当麻醉医生夺回了麻醉的实施权以后,从统计学上看,外科手术的意外风险确实降低了许多。医学讲究循证,当手术意外大幅降低的数据摆到了学术会议上之后,麻醉专业的重要性得到了再一次提升。
诸如市立医院,除非是急诊手术,否则,必须在术前向麻醉科递交术前麻醉会诊,能不能麻醉,或是怎么麻醉,那都得由麻醉科医生说了算。
而在麻醉科,尹伟虽然只是名高年资主治医,但却是绝对业务骨干的存在,就连科主任邢锐都要礼让三分。因而,经尹伟会诊过的病人,做出的决定几乎就是最终宣判,难有更改机会。
徐佳涵的奶奶住进院来后,凌冉也给予了降糖降血压处理,只是,两天时间尚且短暂,凌冉在此领域上的功力有限,给出的治疗方案不能说无效,但得到的效果却是不够。
凌冉以为大隐静脉剥脱术做个硬膜外麻醉也就足够了,而这种麻醉方式对病人的一般情况要求并不太高,因而,在看到血糖血压有所改变后,便约了游主任准备于周四实施手术,哪曾想,却被尹伟给一票否决了。
而且,那尹伟还执意要求凌冉立刻将病人转去内分泌科,理由很简单,病人的血糖波动可是不小,凭你普外科的水平根本调不过来。
凌冉挺傲,在市里医院,他也有傲的资本,其导师苏教授在南江省那可是一等一的大牛,而他的带组主任秦格伟在普外科也是稍逊马主任的存在,而这二人,对他凌冉均是赞赏有加。
可在尹伟面前,凌冉却失去了傲的资格。
只因为,那尹伟虽然不傲,但却霸道,跟那马主任简直是一个尿性,一言不合,必是吹胡子瞪眼,莫说他凌冉,就算是秦格伟,那尹伟也是说翻脸比翻书还要快。
没办法,只能将徐佳涵的奶奶转去内分泌了,不然的话,就尹伟那货的脾气,若是不听从他的建议,将病人留在普外科调整血糖血压,那么等到第二次麻醉会诊的时候,这货必然找茬。
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