手机浏览器扫描二维码访问
心力衰竭的年轻人314（第4页）
“好，马上，正在打输液条码，里面马上配药……”
“刚刚庄茂明称体重多少？”
“198斤”
“前两年健康时160斤，发病第一年180斤，现在比以前更重了，这是几十斤的水啊！希望能尿出来！”钟坤希冀地道。
“你说，这个用多大量的呋塞米针？”钟坤向李德仁征求意见。每次碰到难治的病人，同事之间都会讨论，商议一个较好的治疗方案。
“建议先静脉推注呋塞米针40mg，然后再缓慢静脉泵入60-80mg，要密切注意心率、血压和尿量，体重”。李德仁认真的思考。
“我也是这么想的”钟坤点了点头。
“如果尿量不多，说明已经有利尿剂抵抗了，相当于耐药了。那就换用托拉塞米针。如果托拉塞米针也利不出来尿，就只剩下托伐普坦片了”。李德仁继续分析后面的情况。
“我在hun省人民医院心内科进修时给两个病人用过，他们吃了半片药，当天尿量达到4000—5000ml。老外制造的药，真的是强大。就是比较贵，一盒苏麦卡（托伐普坦片其中一种牌子）5粒，将近500元。100元一粒，医保不报销，普通老百姓吃不起”。
“心率那么快，可以静推一次西地兰针0.4mg”。
“血压偏低，不好使用硝普钠针了，心衰不好控制，只能走一步看一步。要么就硝普钠组中加入多巴胺、多巴酚丁胺，共同泵入”李德仁继续思索道。
“如果有新活素就更好了。我在郑州大学附属第一医院进修时用过。”钟坤叹息到。
“我在省人民医院也用过，这个药不报医保，家属去门诊买的6支药，可以用三天，这一种药要6000元。现在应该降价了，不过桑城这种小县城，没有这种好药。老百姓用不起，进货了也怕过期”李德仁同意这个药。
新活素（nesiritide）活性成份：重组人脑利钠肽；适应症：适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。按nyha分级大于ii级。新活素通过放松血管平滑肌，减少心脏前负荷和后负荷，从而改善心脏功能和缓解症状。它通常用于那些对标准治疗反应不佳的患者，或者在急性期需要快速减轻症状的情况。新活素的作用机制与天然bnp相似，bnp是由心脏产生的一种激素，在心脏应激时释放，有助于调节血压和心脏负荷。新活素作为bnp的类似物，能够模拟bnp的生理作用，通过激活特定的受体（npr-a）来发挥其药理效果。
“护士应该已经抽好血，喊他们执行医嘱吧！密切观察。小庄太容易猝死了。”
“嗯，好。”
“请问谁是710床的责任护士，帮忙静推西地兰针（去乙酰毛花苷注射液）、呋塞米针，另外接一组静脉泵，0.9%氯化钠50ml+加呋塞米针60mg以10mlh泵起，给家属发个尿壶，统计24小时尿量………”钟坤开完新病人的相关医嘱，走出医生办公室，走到了护士站，开始密切嘱咐护士及时执行医嘱。
“好，马上，正在打输液条码，里面马上配药……”
“刚刚庄茂明称体重多少？”
“198斤”
“前两年健康时160斤，发病第一年180斤，现在比以前更重了，这是几十斤的水啊！希望能尿出来！”钟坤希冀地道。
“你说，这个用多大量的呋塞米针？”钟坤向李德仁征求意见。每次碰到难治的病人，同事之间都会讨论，商议一个较好的治疗方案。
“建议先静脉推注呋塞米针40mg，然后再缓慢静脉泵入60-80mg，要密切注意心率、血压和尿量，体重”。李德仁认真的思考。
“我也是这么想的”钟坤点了点头。
“如果尿量不多，说明已经有利尿剂抵抗了，相当于耐药了。那就换用托拉塞米针。如果托拉塞米针也利不出来尿，就只剩下托伐普坦片了”。李德仁继续分析后面的情况。
“我在hun省人民医院心内科进修时给两个病人用过，他们吃了半片药，当天尿量达到4000—5000ml。老外制造的药，真的是强大。就是比较贵，一盒苏麦卡（托伐普坦片其中一种牌子）5粒，将近500元。100元一粒，医保不报销，普通老百姓吃不起”。
“心率那么快，可以静推一次西地兰针0.4mg”。
“血压偏低，不好使用硝普钠针了，心衰不好控制，只能走一步看一步。要么就硝普钠组中加入多巴胺、多巴酚丁胺，共同泵入”李德仁继续思索道。
“如果有新活素就更好了。我在郑州大学附属第一医院进修时用过。”钟坤叹息到。
“我在省人民医院也用过，这个药不报医保，家属去门诊买的6支药，可以用三天，这一种药要6000元。现在应该降价了，不过桑城这种小县城，没有这种好药。老百姓用不起，进货了也怕过期”李德仁同意这个药。
新活素（nesiritide）活性成份：重组人脑利钠肽；适应症：适用于患有休息或轻微活动时呼吸困难的急性失代偿心力衰竭患者的静脉治疗。按nyha分级大于ii级。新活素通过放松血管平滑肌，减少心脏前负荷和后负荷，从而改善心脏功能和缓解症状。它通常用于那些对标准治疗反应不佳的患者，或者在急性期需要快速减轻症状的情况。新活素的作用机制与天然bnp相似，bnp是由心脏产生的一种激素，在心脏应激时释放，有助于调节血压和心脏负荷。新活素作为bnp的类似物，能够模拟bnp的生理作用，通过激活特定的受体（npr-a）来发挥其药理效果。
“护士应该已经抽好血，喊他们执行医嘱吧！密切观察。小庄太容易猝死了。”
“嗯，好。”
“请问谁是710床的责任护士，帮忙静推西地兰针（去乙酰毛花苷注射液）、呋塞米针，另外接一组静脉泵，0.9%氯化钠50ml+加呋塞米针60mg以10mlh泵起，给家属发个尿壶，统计24小时尿量………”钟坤开完新病人的相关医嘱，走出医生办公室，走到了护士站，开始密切嘱咐护士及时执行医嘱。
“好，马上，正在打输液条码，里面马上配药……”
“刚刚庄茂明称体重多少？”
“198斤”
“前两年健康时160斤，发病第一年180斤，现在比以前更重了，这是几十斤的水啊！希望能尿出来！”钟坤希冀地道。
穿成二嫁弃妇，被病娇暴君强夺了 镇世狂龙 【无限】捡到的小怪物A上来了 北王出狱 水浒大寨主 说好的草包哑女，你怎么惊爆全网 我是个八零后 就这样慢慢长大贰 刷斗罗短视频，王冬人麻了！ 快穿游戏：反派boss难攻略 吞噬万物：从癞蛤蟆进化成毒饕餮 盗墓：开局假装神算子 奚医生不按套路被撩 妖怪你别闹 许你半城之恋 穿越之异世皇后不好混 回到村里开直播 带人鱼崽崽娃综爆红[穿书] 不朽神魔诀 遇你若晚，许你挚心
穿越的师姐话很多
自称活过三次的师姐重生在少年时代的主角以及此方三千世界的碰撞，明明是无敌的开端，但是为什么师姐你都被封印了话还那么多？！如果您喜欢穿越的师姐话很多，别忘记分享给朋友...
虎假警威
罗曼罗兰说，世界上只有一种真正的英雄主义，那就是认清了生活的真相之后，还依然热爱生活。对于林威来说，热爱生活也好，不忘初心也罢，他必须经受金钱和亲情的考验，做一个更优秀的称职的警察！如果您喜欢虎假警威，别忘记分享给朋友...
从亮剑开始的战争系统
我以为亮剑是我战争生涯的结束，没想到却是开始。为了生存，我去了太平洋战争。去了珍珠港。去了中途岛之战。我还去了兵临城下和硫磺岛。我甚至还去了举起手来？？系统，出错了吧？？？如果您喜欢从亮剑开始的战争系统，别忘记分享给朋友...
娇宠嫡妃
前世她是一代枭后，浴血沙场，斗战群雄为真爱，可真爱却狠狠扇了她两巴掌，儿殒命，身惨死！今朝她飞扬跋扈，屠戮苍生为真理，胜者为王！前世她负了一世深情，违背良心，失了道义，今朝再续前缘，且行且珍惜...
短跑之王：从高中开始的奥运冠军
仅差一次奥运冠军就可以彻底封神的林远，却在冬京奥运会决赛肌肉拉伤，意外淘汰。一时间接受不了事实的林远醉酒重生。回到了那个充满无限可能的高一。带着他几十年的田径技能，带着重生福利冠军系统。看林远在这一世，创造出怎样的辉煌如果您喜欢短跑之王从高中开始的奥运冠军，别忘记分享给朋友...
她真的太香了
很小很小的时候，林塘就从亲在脸上的那些漂亮姐姐的口水中知道，英俊将会是自己此生最大的麻烦之源但是，作为一个志在世界冠军的男人，他眼里只有召唤师奖杯，他的战场也只在召唤师峡谷！女人只会影响我的操作！再多再漂亮的女粉丝，都无法令他多眨一下眼睛。然而竟然会有人为了追星，脑瘫到把整个俱乐部买下来我林塘就算从俱乐部楼顶跳下去！就算从此被封杀，再也上不了赛场！也绝对不会对你说一句软话！一年后不是我真香是她真的太香了如果您喜欢她真的太香了，别忘记分享给朋友...