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前面问的都是抛砖引玉。
这最后一个问题,才是赵胜今天来的真正目的。
不过这也正常。
vd的发病机制目前尚不是特别清楚。
其中微循环结构改变、功能改变以及血管外机制等均参与冠脉微循环功能障碍的发病。
而且vd的检测缺乏检测手段,只能通过血管活性药物负荷后测定冠状动脉阻力进行间接评估。
那么从造影上鉴别vd的方法,对赵胜这样的主任,具有极大的吸引力!
杨巅峰道:“我们传统认为心外膜下冠脉是冠脉循环主要甚至唯一的组成部分。”
“嗯。”赵胜认真聆听。
“但其实它只占冠脉循环很小的一部分,而由前小动脉、小动脉构成的冠脉微循环,造成了冠脉循环80的阻力。”
短短几句话,让赵胜主任的心脏重重的跳了一下。
冠脉微循环的阻力分布,正是他这些年的研究课题。
眼前这年轻人,一张嘴就把自己研究多年的数据给说了出来。
他是怎么知道这些的?
惊讶之余正有一肚子疑问想开口,却发现杨巅峰已经喊人拿来纸笔。
“赵主任,您看。”
杨巅峰拿着笔在纸上开始画画。
他画了两个心脏解剖图。
两张素描图,堪称鬼斧神工,精细到毛细血管都一一勾勒出来!
赵胜看着纸上渐渐成形的a心脏和b心脏,眼珠子都快突出来了。
这小子是打印机吗?
两张心脏解剖图,完全画完之后,简直跟造影图一样一样的!
“赵主任,你仔细看这两张心脏解剖图。”
杨巅峰画好之后,把图纸递到赵胜手中。
“小杨医生,这两张图……你画的一个样,让我看什么?”
赵胜挤着眼睛盯着两张图。
两张图一模一样,肉眼看上去,根本没任何区别。
杨巅峰用手指着a心脏:“你们普遍认为的冠脉循环图,就是a图。”
“那b图?”董世民忍不住问道。
“冠脉循环,由心外膜下冠脉和冠脉微循环共同构成,就是b图。”
“可两张图……一样一样的啊。”董世民凑近了看,也看不出任何区别。
杨巅峰笑道:“两张图有细微的区别,没二十年vd诊断经验,一般人看不出来。”
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