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黄警官连连点头:
所以呢?胸腺增大会让人猝死吗?
很遗憾,我只能回答你,不确定。
叶怀睿笑了笑,因为,这是一个很有争议的问题。
黄警官:???
他从椅子上站了起来,睁大双眼,一脸震惊地盯着叶怀睿。
dr.叶,求求你了。
等了好几个小时,就等来这么一个回答,这位警官大哥简直都想来个失意体前屈了:
这案子可是家属和媒体都盯着的,你就不能给我个肯定些的答案吗?
作者有话要说:
本章的案例改编自《法医学杂志》2008年第24卷第3期,李建梁法医报道。
第12章4.鉴定02
叶怀睿摇了摇头。
没有弹孔,没有可疑体表伤,也没有内出血,王小伍的尸检结果确实能证明这不是外伤性致死。
在没有发现阳性改变的前提下,结合同伴的证词和嫌疑人的口供,以及其他的人证物证,叶怀睿只能考虑,是外界的强烈刺激引起机体内环境紊乱,进而发生心跳呼吸骤停,导致了王小伍的死亡。
简而言之,就是抑制死。
或者更直白一点,人是被吓死的。
这结论听起来很匪夷所思,连黄警官都露出了不是我不相信你,但我怕家属和媒体不接受的纠结表情。
然而事实上,抑制死在法医学中并不是一个太过罕见的名词。
有人可能只是因为在憋尿憋狠了的时候排尿,或是被人一拳打中眼眶,又或者在打闹时被同伴玩笑似地掐了掐脖子,就因为迷走神经反射而引起心脏抑制突然死亡了。
回到王小伍的案子。
尸检发现,王小伍的胸腺肥大,可能是胸腺淋巴体质。
关于胸腺淋巴体质是否存在,能否引起猝死,在法医学界乃至医学界都存在着巨大的争议,国内外相关讨论年年都在进行。
一般认为,所谓的胸腺淋巴体质,在临床上表现为胸腺肥大,全身淋巴组织和淋巴结增大,肾上腺皮质萎缩,主动脉狭窄,左心室高电压或左心室肥大,免疫功能异常,内分泌紊乱等。
这类体质的人应激能力差,容易因外界刺激或情绪激动而引起猝死。且猝死多发生于婴幼儿或是少年时期。
就目前的证据来看,王小伍确实胸腺肥大,但这是不是真是所谓的胸腺淋巴体质,又是不是少年猝死的根源,叶怀睿也无法下定论。
黄警官:
听完叶怀睿的解释之后,他沉默了许久。
唉,以前我念警校的时候最喜欢看《csi》,觉得你们法医可神了,人怎么死的,送进来一查就知道了。
他无奈的抓了抓头发,等自己当了警察,才知道原来也有你们查不出来的死因。
叶怀睿笑了笑,没有辩解。
事实上,即便是世界上最好的法医学中心,也有许多案件无法明确死因和死亡方式。
法医在面对无法找出阳性体征的鉴定时,尊重事实,诚实地写出尸检所见,才是最正确的做法。
好吧,起码现在知道,人肯定不是中枪死的。
黄警官无奈地抓了抓头发,自嘲道:
估计媒体知道这个消息一定很兴奋,毕竟一下子就从时事新闻变成灵异故事了嘛!
他已经能够脑补出各大电视台给这个案件做了一百八十个特辑,将它炒作成枉死替身、猛鬼索命一类的都市怪谈了。
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