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方子业笑得很开心,他觉得,有时候被病人认可的这种会心一笑,都不是大额学识点的收入,可以比拟的。
自然,这两个脱位的手法复位,加起来也就得到了10点学识点,远不及之前难复性髋关节前脱位的一半。
这也不算是蚊子肉了,而是一口小肉,可以稍微回一口血的那种。
方子业没有看到薛涛让自己停下,估计就是意识到了,自己如果现在直接处理病人的速度,会比他更快。
虽然薛涛带着审视的眼神看向自己,可方子业丝毫不慌。
他的手法复位术,之前就到了3级多,这一点有住院总金宏洲可以证明,所以现在加点到4级,方子业也不觉得害怕。
又不是没人可以证明。
于是,方子业也不怕打量和审视,走出门就又带了一个病人进来!
薛涛也就相对有点欣赏地再撕开了一张制式的手法复位签字同意书,复位的方式直接手写,里面的什么风险,那么就纯粹是格式化的,没空去修改。
“风险就这么些,之前你应该也听到了,复位上去了就打个石膏回去,没复位上去就手术复位。”薛涛这一回更加简短,心想。
我这么谈话,你总不能还可以在我刚好谈话签字结束后就把手法复位给做完了吧?
方子业的确没有,因为这个患者的脱位情况非常复杂,虽然是肘关节的后方脱位,但属于是近难复性的关节脱位了。
方子业自忖以自己现在的能力,拿下是没有问题的,但是需要在诊断方面,必须深思熟虑一下才行。
“医生,我这个?”病人见方子业做完了查体后,一直不动,也没有再开口,不禁内心稍微有点慌乱。
薛涛谈话回来后,也看到方子业沉吟起来,心里略微一纠结后,站定在了方子业的身旁,浓眉紧锁着,气质如山,仿佛是在给方子业语气。
“薛主任,他这个肘关节复位的话,还是有点棘手的。我的意思,还是先做一个核磁,确定一下是否有尺桡侧副韧带损伤,然后再决定是否要直接进行手法复位。”
“我担心,这样肘关节后侧方脱位,会伴随韧带损伤,到时候如果真的存在韧带损伤的话,不好说明到底是手法复位导致的,还是本来的损伤导致。”方子业给薛涛解释着。
薛涛闻言,内心慌得一批。
老哥,你别说这么太过专业好不好,后侧方脱位?
一般要么是后方,要么是侧方脱位,后侧方?
薛涛自然不可能一点功力都没有,仔细地敲了敲脱位的方向,的确是偏离典型的肘关节后方脱位的趋势,略偏向外侧。
病人是个三十岁左右的青年,面相略清秀,只是神情为难,道:“我这个还要检查啊?我看他们都可以不检查的。”
“这要不先复位吧?”
他不能确定方子业是不是在故意针对他。
薛涛仔细地想了一下后,解释道:“老哥,是这样,反正也不着急,你看咱们都是年轻人,就直接说啊。”
“你这个脱位的程度,还是蛮大的,所以可能导致软组织的损伤,我们要给你复位的话,得看指征,现在X线上,不好评估是否存在软组织损伤。”
“你要不,再下去照一个核磁,照完就直接上来?”
内心暗自心惊。
之前他不知道方子业到底优秀和厉害在哪里,但现在隐隐猜测到了,方子业对阅片术的理解,还有对诊断的把握,太TM深入了。
方子业不是手法高端,而是认识比他们更加全面和深入,对X线阅读的功力,比他们也要深厚一些。
所以,才能够在之前,用他们不太能理解的非常规手法复位的形式,对髋关节难复性脱位进行手法复位。
换句话说,自己等人都没搞明白的地方,方子业看出来了问题,而且通过朴素的接触卡压原理,把难复性关节脱位,先转化为了普通的髋关节前脱位,然后再予以复位处理。
只是搞明白了虽然是搞明白了,但薛涛还是觉得有点震撼。
几年前去进修的时候,在袁威宏面前,薛涛感觉自己一把年纪白活了,那时候袁威宏好歹已经三十一岁,接近三十二。
可现在的自己,在方子业的面前,又有这样的感觉,然而方子业才二十七岁多,这TM是什么样的人生啊?
如果中南医院里面的年轻人都是这么一批,那他们这样的地级市医院里面的优秀人才,什么时候才能出头,永远都出不了了么?
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