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第一百四十六章 李老师上线(第2页)

“好吧,到底是年轻人!”

霍东心头苦笑。

而曹宇就尴尬了,站在那里,留也不是,走也不是。

侧头看了看霍东,只见对方眼观鼻,鼻观心,眯缝着眼,好像快睡着似的,根本就往自己这边看。

“不是吧,霍教授!”

“不带这么坑饶…”

曹宇心头哭喊。

“15号圆刀!”

就在这时,李惜阳的声音再度响起。

霍东下意识的想要递过去,却见到前者是冲着另一个方向的。

“呵呵,这家伙吓我一跳!”

霍东心头一乐,赶忙冲着曹宇打着眼色。

曹宇这才反应过来,对方只是和自己开个玩笑,

赶忙从手术台上拿起15号圆刀,笑呵呵的递了过去。

接过圆刀,李惜阳继续道:“主动脉显露以后,要先探查瓣膜病变情况,如以纤维化为主,可采用边切边缝法,

一般先切除左冠瓣,用弯钳,”

到这里,曹宇很自觉的递过去了一把中弯钳。

李惜阳点零头,接着道:“用中弯钳夹住瓣叶中部,向主动脉腔内牵引,从交界处开始至窦底中部,做瓣环缝合,每针跨度约3,针距152。”

当李惜阳接过针线,将所有的瓣环缝合完毕,收起器械抬头补充道,“如果瓣膜以钙化为主,且钙斑侵及瓣环或心肌,应该用瓣叶一次性全切除再缝合,

切除时,应从钙化基地平行主动脉内壁,用剪刀切除,且提前在瓣口填入一块纱布,防止钙斑落入左室,以一的吸引器防在开口处持续吸引,

防止钙斑落入动脉内,造成术后动脉阻塞,引起心肌梗死。”

“好方法!”曹宇眼睛一亮,望着李惜阳的目光中渐渐填满了敬佩。

霍东则在沉吟了下,问道:“如果瓣膜钙化侵及到动脉内壁,又该怎么办呢?”

“这种情况常见于动脉粥样硬化,以及风湿性主动脉疾病,患者以老年群体为主!”李惜阳道。

“不错!”霍东点零头,道:“年前我就碰到这么一个病患,因为年龄过大,瓣膜钙化非常严重,剪刀敲在上面,都能听到水泥钢筋那种厚重福”

“这么严重?”曹宇惊讶。

要知道,正常的瓣膜,厚度不到1,几乎可以用薄如蝉翼来形容。

李惜阳淡淡道:“瓣膜钙化变厚的因素有很多,其中最多见的是与病人控制不好高血压有一定的关系!”

“高血压?”

“嗯!”李惜阳解释道:“因为当机体长期处于高血压状态时,会引起血流动力学紊乱,如果血压过高,每次泵血瓣膜在血流的冲刷下,内皮长时间承受过大的机械力导致损伤,

而内皮损伤之后,血液中的脂质沉积逐渐发生钙化,严重时会像砖头一样坚硬。”

“这样啊…”曹宇恍然。

霍东紧跟着问道:“那可有什么好的处理办法?”

“你呢?你不是遇到这样的病人了吗?”李惜阳反问。

山河为谋  我真不想当神医  开局被女帝带走,小青梅都急哭了  魔法世界的东方仙人  从大唐不良人开始  正午时分遇到你  在柯学世界纵横的武修  无限之进化之塔  神话级联盟  一船星河压清梦  从前有位艺术家  重生蟠桃,被猴子偷听心声  我又被白莲大佬反套路了  沧海悠悠  有凰来兮之冷酷小神尊  海贼之日日果实  迈进柯学  我在诸天搞破坏  重生之莫少正经点  卿爱如尘  

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