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不管是机械性创伤所导致胃穿孔,还是应激性溃疡导致的胃穿孔,都会伴随出血现象。可是,高超翻看病人留置胃管的负压引流袋的时候,却发现引流袋中只是些清亮的胃液。
“拿注射器来,最大号的那种。”
李兴洲赶紧去到护士站取来了一只50毫升的一次性注射器。
高超连手套都没戴,光着手将留置胃管套在了注射器上,先回抽了一下,阻力极大,再往里推压空气,亦是纹丝不动。
“胃管堵了,去拿套新的来。”
李兴洲再次听命,速度去了护士站。
拿来了新的胃管,高超这边已经将原先的堵了的留置胃管拔出,果然,在胃管的头端,沾满了血凝块。
高超再次皱起了眉头,低声问道:“你们查过这病人的血凝了吗?”
李兴洲漠然摇头,光忙活着抢救了,哪里还能顾得上各项检查。
高超重新为病人下了胃管,再用注射器抽了一管子生理盐水推进了胃管里,随后再抽出胃容……
就在这时,病人突然躁动,接着,从口中呕出了不少的混着血凝块的淤血。
“直接送手术室!”高超的语气急切起来,嗓门也大了许多:“给手术室打电话,让他们准备手术,患者家属呢?挑一个能当家的去办公室等我,其他人都别闲着,赶紧去找推车来,来不及等手术室接病人了!”
凭经验,高超判断这病人应该不是应激性出血,而是创伤性出血,前者尚可尝试气囊压迫止血,但后者因胃壁或许已经撕裂只能行手术治疗。
二十分钟后,高超带着一名才毕业的小医生站到了手术台前。
拟定的胃大部切除术对高超来说算不上有多大的难度,三年前的他在市里医院进修时便可以带着一名实习生轻松拿下,可是今日此时,也不知是怎么着,那高超的心里却隐隐地感觉到有些惴惴不安。
麻醉师李颖的水平还不错,实施的麻醉效果完全可以满意,高超测试过之后,深吸了口气,道了声:“开始。”
担任一助的那个小医生还算灵光,虽然没上过几次手术,但个人的悟性还挺不错,在台上虽然帮不上高超什么大忙,但基本的配合却也能勉强完成。
顺利开了腹,高超用吸引器清理了腹腔里的残血,再来检查胃体,不由得倒吸了口冷气。
胃壁很薄,胃底部撕开了一个长约两公分的口子。
补是肯定没法补的,只能按拟定的术式行胃大部切除,这倒不是令高超倒吸一口冷气的原因,毕竟这些都是上台前就曾预想到的。
问题是,该病人的胃壁不单比常人薄了许多,而且,由于农药的刺激以及反复洗胃的刺激,使其胃壁组织呈出炎性表现,水肿的厉害。
如此,对切除的影响并不大,但对接下来的吻合却要求颇高。缝合时,用力稍大那么一丁点,就可能会造成组织撕脱,而用力不到位,必然会形成吻合口瘘。而此病人,第一次进手术室已经是在死神的手掌上跳舞了,若是形成了吻合口瘘而不得已二进宫的话,估计挺下来的几率不会超过百分之五。
高超暗自叹了口气,向器械护士方嫦要了针持缝针,在胃壁上随便找了一处,缝下了一针,打结时,手微微一抖,缝合线便将胃壁撕开了一个小口。
这等难度,已经超过了高超的能力范围,好在高超不是那盛大军,深知手术不是儿戏,在台上的逞强好胜无异于杀人害命。
“给……”高超差一点脱口说出秦主任三个字来,意识到此刻由自己来请秦主任救台实际上是给秦主任难堪,于是,便改口道:“给林院长打电话,这台手术,我拿不下来。”
林院长正在喝酒,接到了手术室打来的电话,二话不说,放下酒杯就赶了回来。这老哥可是个明白人,一路上就在想,高超拿不下来的手术,他老林也甭多想,还是好好琢磨琢磨该请市里的哪位主任前来救台吧。
来到了手术室,林院长简单问了下情况,随后便像是征求意见一般提出了一个超乎所有人预料的建议:“要不,咱们把杨兮叫回来做这台手术?我感觉,这小子应该能拿得下来。”
这可不是林院长的心血来潮,而是他琢磨了一路的结果。
杨兮这小子看上去有些混,有些吊儿郎当,但实际上却有着一副很缜密的心思,极少见他冲动,从不做没有把握之事,称之为一枚苟哥绝不为过。
给他打电话时,可以把手术难度说的夸张些,他有把握那是最好,若是没把握的话,想必会拖上高主任一块过来,如此,省了自己的一番麻烦不说,还能起到另一层作用。
杨兮异军突起,那高超显然是难以接受,林院长看得出来,这段日子里,那高超憋了一股劲,只想着把杨兮给整出镇医院去。
这显然有悖于林院长对整个医院的发展策略。
高超心胸狭窄,看重个人利益,这一点,林院长很早以前就看的明白,只是没有杨兮的存在,他这缺点倒是不怎么彰显,而如今杨兮撼动了他在科里的地位,才逼迫他有些失去了冷静,从而放大了他缺陷。
不过,瑕不掩瑜,林院长依旧认为高超是一名工作认真负责且手术功底不亚于他的一名好医生。
既然是个好医生,对林院长来说,就要千方百计想法设法地将他留下来,不单要留下来,还要让他在工作的时候能有个好心情。
叫来杨兮做这台手术,如果他没有把握,请来高主任主刀,那就不用多讲,能解决了病人的手术问题也是大功一件。如果杨兮能独自拿下这台手术,想必那高超亲眼所见,就会改变对杨兮的看法,若是就此能和平相处的话,对科室,对医院,那都是巨大无比的利好。
台上,高超听了林院长的这番建议,心里不由得咯噔一下。
叫杨兮回来救台?
你老林能丢得起这张脸,可我高超丢不起!
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