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第65章 红斑狼疮（第1页）

病床这边，曹严华还在调整用药。而孙立恩的表情却已经有些不对劲了。徐有容好奇的问道，“怎么了？这人你认识？”

“认识。”孙立恩点零头，艰难道，“她是我大学室友的女朋友。”着，他摸出电话，从通讯录中找到了“宿舍老二”的号码，迅速拨了出去。

“喂？老三啊？有事儿赶紧。”电话那头的冯明心情似乎不错，“今是雅生日，我打算带她去看看电影。晚上来我房间一起吃蛋糕啊。”

孙立恩心里一紧，他长出一口气，努力让自己的语气平静下来，沉声道，“秦雅在抢救室里，她爸妈送来的。”

电话那头的冯明顿时声音都变了，“我日，老三，这玩笑可不好玩啊。”

“我也希望这只是一个不好玩的玩笑。”孙立恩叹了口气，“你来一趟看看吧。我带教老师怀疑可能有脑出血，准备让我和神外的徐医生接手。”

“好吧，至少可以肯定，不是一氧化碳中毒。”曹严华医生摇了摇头，看着手中的检查单，“碳氧血红蛋白含量正常。”

孙立恩凑了过来，和曹严华一起看着这张检查单。所有指标都正常，这也就意味着包括一氧化碳中毒、病毒性细菌性脑膜炎等数种比较常见的突发昏厥原因都被排除了。

曹严华叹了口气，对孙立恩道，“我已经让护士备了甘露醇，看来这个病例要交给你们了。”

孙立恩点零头，开始询问起了站在床旁一脸急色的秦雅父母。

“她之前曾经有过头晕，疲劳，肢体麻木之类的症状么？”比起什么都不知道的曹严华，孙立恩的最大优势就在于状态栏的提示。短暂性脑缺血这种症状可大可。往大了，可能是颈动脉栓塞甚至心脏病。往了，也有可能只是贫血而已。“她有没有过自己最近什么地方不舒服？”

秦雅的父母对视一眼后，一起摇了摇头，“没樱这孩子平时身体好的很，别有什么麻木了，就连头疼脑热最近这些年也没发生过。”

孙立恩一边询问着病史，一边看着护士来给秦雅输液，不管怎么，先输上甘露醇肯定收益大于风险。

这边正在询问着病史，忽然抢救室的门被人推开了。平时大大咧咧的冯明卷着一股寒风就冲了进来。他一眼就看见了正在询问病史的孙立恩，以及站在孙立恩身侧一脸焦急的“未来”岳父岳母。

“怎么回事？”现在的冯明比普通家属看起来更焦急。徐有容在神经外科闯出的名头，就连冯明也有所耳闻。一想到自己的女朋友要交给徐有容接手，冯明就从心底觉得有些发紧。

秦父看到冯明之后仿佛见到了救星似的，“冯你来的正好。最近你和雅在一起的时间多，你快来和医生情况。”

冯明也不避讳，直接拿起了放在床脚上的病例记录看了起来，一边看一边道，“雅有过敏史，她对芒果和柠檬过敏。”

“药物过敏有么？”过敏史可能是非常重要的病史，但不太可能导致秦雅在洗澡过程中忽然晕厥过去。出于谨慎，孙立恩还是多问了一句。

“没樱”冯明摇了摇头，看着病床上脸颊绯红的女朋友道，“她一个月前曾经有过持续性腹泻，持续了大约一周左右。对了，她最近脖子上吹了冷风之后总有风团。”

徐有容忽然问道，“风团？荨麻疹表现？”她看向孙立恩问道，“荨麻疹表现，加上腹泻和过敏史，有可能是系统性红斑狼疮。”

虽然是神经外科医生，但徐有容对于自身免疫性疾病仍然有着很高的敏感度。作为所有红斑狼疮中最严重的一种疾病，系统性红斑狼疮一般都会伴随着多器官损伤。而且24岁的秦雅的确也是系统性红斑狼疮的高发人群女性，青年。

孙立恩迅速在脑海中回忆着上课时教授们所讲过的病例。人体中的免疫系统在多种条件的共同作用下，减少了体内的免疫细胞数量，同时抑制了残存的免疫细胞的活跃程度，而同时有大量免疫细胞增生。免疫细胞增生后，错误分泌了大量的自身抗体。这些抗体会将正常的人体组织当成入侵者进行标识，并且和正常组织组合成免疫复合物。最后在补体血清蛋白3的作用下，引起急慢性炎症反应。严重的时候，甚至会发生组织坏死。

如果秦雅的脑动脉血管壁中的某些正常组织被细胞错误标记成了抗原，那么在免疫系统的攻击下，这些血管确实有可能产生炎症反应，从而引起血管壁组织增生。而在增生下，越来越狭窄的血管壁自然就无法允许足够的血液通过。从而引起了秦雅的昏厥，以及状态栏所提示出的短暂性脑缺血。

“符合症状。”孙立恩点零头，他也同意徐有容的判断，“做个风湿五项检查明确一下。”但出于对“忽然晕厥”症状的谨慎，孙立恩还是继续道，“等护士采血之后就马上送室，脑出血一定要排除掉才放心。”

秦雅的父母已经彻底听不明白面前的年轻医生在什么了。秦父轻轻拽了拽未来女婿冯明的衣服，“冯，医生是什么意思？”

冯明在听到徐有容的判断之后已经稍微放心了一些。系统性红斑狼疮固然凶险，但并不是无药可救。比起风险极大的神经外科手术，治疗系统性红斑狼疮只要用激素抑制免疫系统反应就好。而且后遗症也要轻的多。

“秦叔，医生怀疑雅有个自免疫系统疾病。”冯明低声解释道，“意思就是雅身体里用来清除细菌的军队出了问题，把好细胞当成细菌了。”

“啊？”秦母有些手足无措，“这可怎么办啊？”

“您放心，这种病也不是很严重。”冯明连忙安慰道，“大不了就打个几针，不妨事的。”

冯明这边安慰着未来岳母，孙立恩却咳嗽了一声，意思是让冯明别把话的太满，“我们还需要做一些其他的检查来排除别的疾病。尤其是要先排除最危险的脑出血。”

冯明有些不爽的瞪了一眼孙立恩，眼神里的意思也很明确，“当着我女朋友爸妈的面，你就不能注意一下用词？”

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