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方别微微点头,安抚了一下患者家属的情绪。
这时他已经完成了切脉,患者脉象浮洪。
所谓浮脉,轻取即得,重按稍减而不空,举之有余,按之不足。
用通俗易懂的话来讲,就好像是手指轻轻放在水面上就能感觉到脉搏的跳动,而当手指往下按的时候,脉搏的力量会稍微减弱,但不会消失。
其一般主表证,当人体感受外邪,卫气抗邪于体表,气血趋向于体表以御邪,所以脉象才会有此表现。
一般,久病体虚之人,可能出现浮脉,多为虚阳外浮的表现,属于虚证。
这也是印证了患者母亲刚才说的话。
洪脉则是脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌。
就像洪水奔腾一样,脉搏跳动的力量很强,而且脉管比较宽大,在指下感觉非常明显。
洪脉多见于阳明气分热盛。
此时体内邪热亢盛,鼓动气血,使脉道扩张,气血充盛,从而出现洪脉。
但如果是久病气虚或失血、久泄等导致阴液耗损的患者,出现洪脉,则多为阴不敛阳,虚阳外浮的危象。
结合以上症状,方别也已经探明了患者血痢成因。
患者下元久亏是本,肾精不足,肾又是先天之本,久病累及肾脏,肾中阴阳皆虚。
这一次又外感时邪,邪气亢盛,体内的正气虚弱不足以抵抗。
导致病情急剧加重,出现阴液随血痢大量丢失,进而阴损及阳,出现厥脱。
方别接着问道:“从昨天到今天有没有进食?”
患者母亲回道:“有,我给他熬了小米粥,还兑了糖水,都能吃下去,就是止不住泻。”
方别点了点头。
这就还好,能吃东西就说明患者胃气尚存,药物能够得到消化吸收。
要是再晚一点送来,以现在的医疗条件,救治的可能性......几乎为零。
方别也没问为什么送来的这么晚,从患者一家人朴素的穿着来看,就已经明白为什么了。
现在病因明确,方别也有了治疗的思路。
用来复汤合,参附龙牡救逆汤合方化裁,回阳救阴。
附子,红参,炙草各15克。
生龙牡,当归,白芍,生山楂各30克。
生山药,山萸肉120克。
三七粉10克,鸦胆子仁60粒。
外加白糖30克兑入。
撕下处方签,方别递给患者父亲的同时,叮嘱道:“你儿子情况比较严重,你先去药房拿药,我让人把他送去住院部,记住,从现在开始,到明天这个时候,要煎服两剂。”
患者父亲连忙点头,心急之下,都忘了给方别道谢,便跑出了诊室。
方别倒是没在意这些细节,他又朝着周守诚和乐瑾说道:
“你们俩搭把手,把人送到住院部去。”
乐瑾和周守诚两人纷纷点头,麻溜的抬起了患者,就往住院部去了。
患者母亲这会儿倒是反应了过来,“方大夫,谢谢您,谢谢您......”
方别轻轻摆手,“不必客气,你现在还是抓紧跟着去住院部那边吧。”
......
十多分钟之后,乐瑾和周守诚重新走进了诊室。
“患者那边都安顿好了?”方别问了一句。
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